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TEL.03-5733-3581

〒105-0004 東京都港区新橋3-11-1
マルイト新橋ビル1階

 

インフルエンザ予防接種につきまして

平成30年度
事前申込制です

本年度のインフルエンザワクチンは
武田薬品工業から納品数が昨年比で25%に制限
された為、事前申込をもってワクチンの確保に努めます
事前申込は予告なく終了することがあります
予め、ご了承ください

※お電話でのお問い合わせはお答え致しかねます

実施時期など諸般の事情により予告なく変更する
ことがあります。
ホームページに記載されている内容をもって
最新の内容とさせていただきます。
当日の来院前に必ずご確認ください。
 

事前申込期間
10月9日(火)〜10月31日(水)


  【ご注意ください 】
納期・納入数が不確定な為
接種時期につきましては、ワクチンの納入数より
お渡しする同意書の「同意書番号」をもって
ご準備が出来た旨をこちらのページで
お知らせします

●●番まで同意書番号の方のワクチンが
入荷いたしましたので来院ください

※発表以外の番号の同意書をお持ちになられても
接種出来ません
当日の来院前に必ずご確認ください

 
接種期間(予定)
11月12日(月) 〜 12月1日(土)

事前申込をされても、上記期間内に
接種出来ない際は申込は
無効となります
予め、ご了承ください

接種時間
 午前の部:午前11時00分〜午後 1時00分まで
 午後の部:午後 4時00分〜午後 6時00分まで

インフルエンザ予防接種に限り受付時間が異なります。



 【予防接種までの流れ】
クリニックで事前申込をして同意書をお受け取りください

当ページにて予防接種の注意事項をご確認ください

同意書の質問回答欄を記入していただくために
当ページ下方にある「同意書 説明・質問」を
クリックしてください

説明事項・質問をお読みいただき、内容に同意
出来るようであればご署名ください

お手元の同意書左上にある「同意書番号」が
該当するか当ページでご確認ください

同意書番号が該当する場合は、同意書をお持ちになり
受付・会計後にワクチンを接種してください



   ◆注意事項◆
  お電話での申込はできません。
・事前申込は窓口に来院された方お1人につき1名分です
 (
複数名分の予約はできません)
・申込みの際に同意書をお渡しします。
同意書はこのページの下方にある、
 
「同意書 説明・質問」をクリック
 していただき、
ページ内の説明と
 質問をよくお読
みの上、同意書の
 回答欄にご記入ください。

 記入の無い同意書は無効となります

当日に同意書「原本」をお持ちで無い場合は、

 ワクチン接種出来ません。
紛失なさらないでください

・なお、インフルエンザに関するお電話・メール
でのご質問
 は一切お受けしておりません。ご了承ください。
  ・予防接種の領収書については、当院所定の領収書以外
 
発行はいたしません。
 
手書き領収書の発行もございません。

・勤務先・学校等が定める書類への
記入・捺印も行い
 ません。
予めご了承ください。
  接種はシーズン中にお一人、1回までとさせていただきます
休診日前後は混雑が予想されますので、日にちを避けての来院をおすすめします
当院でのインフルエンザ予防接種は、13歳以上が対象となります
 
13歳未満の方はお近くの小児科にて接種してください
港区の予防接種予診察票をお持ちの方は指定医療機関にて接種をお受けください
  当院は指定医療機関ではありません
小さなお子さん連れの来院は、感染症予防のためご遠慮ください
日本語の同意書の内容が理解できる方のみ対応させていただきます
  Only those who can understand the contents of Japanese consent form
  will correspond.
   


■インフルエンザワクチンについて
2018/2019インフルエンザワクチンは、
A型2種B型2種の4価ワクチンです
詳しくは、国立感染症研究所のHPをご覧ください

当院ではチメロサールフリーワクチンの
取扱いはありません



インフルエンザ予防接種
1,620円(税込)
なるべく小銭をご用意いただけると助かります
ご協力をお願い致します







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新橋トラストクリニック

診療科目:皮膚科・内科 他
〒105-0004
東京都港区新橋3-11-1 マルイト新橋ビル1階
TEL.03-5733-3581
FAX.03-5733-3937
診療時間: 10:00〜14:00 15:00〜19:00
最終受付:各15分前
休診日: 日曜、祝祭日
Email: shinbashi@trustclinic.jp

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